TARIF DE LA LICENCE :

            • 65 €uros par personne

            • 50 €uros pour les jeunes (nés après 1988)

            • 58 €uros par personne d’une même famille

NOM, Prénom : __________________________________

Date de naissance : ______________________

Adresse : _____________________________________________________________

_____________________________________________________________

(  : _____________________ Mail : _____________________

Compétition championnat: OUI NON(rayer mention inutile)

LIGUE DE BASSE-NORMANDIE DE BADMINTON

Certificat médical

Je, soussigné Docteur _________________, déclare après l’avoir examiné(e), que _________________________, né(e) le ______________, habitant _______________

_________________________ est apte à pratiquer le badminton.

Fait à ____________________, le ____________________

Signature et cachet du professionnel :

Pour les personnes nés avant 1964, il faut un certificat médical autorisé, pour faire de la compétition Senior (c’est inutile pour la compétition Vétéran). Nous contacter pour obtenir l’imprimé, à faire remplir par un médecin de la Ligue.